血液腫瘤科

脾臟對於一般人而言，是一個比較陌生的器官名詞。

因為脾臟所扮演的生理功能，相較於推動全身血液循環的心臟，讓人體內進行呼吸的肺，以及消化吸收食物的胃腸，有點令人難以捉摸，也因此，對多數人而言「脾腫大」，更顯得難以理解。

正常脾臟的生理功能主要有以下四項：

(一) 從血液中、清除外來侵犯體內的微生物。

(二) 幫助合成免疫球蛋白。

(三) 移除或銷毀體內有瑕疵的、或老死的紅血球

(四) 在胚胎時期，扮演製造血液的器官。

由以上可以知道，脾臟的功能與免疫系統有強烈的相關性，少了脾臟的病人並不會有致命的危機，但卻可能造成免疫功能的缺陷，換言之就是抵抗力變比較差。

而脾腫大的原因，又可以歸納為下列幾大類：

(一) 感染或發炎疾病。

(二) 自體免疫疾病。

(三) 溶血性貧血病 體內的血球或多的破壞。

(四) 肝膽疾病造成肝硬化。

(五) 骨髓增生疾病。

(六) 惡性腫瘤無論是血液病或其他癌症。

脾腫大的症狀由於脾腫大並非單一疾病，所以症狀與脾腫大的原因息息相關，如肝硬化的病人會合併黃疸，溶血性貧血的病人看起還會比較易疲倦等，發炎或感染症患者會伴隨發燒。

對於貧血及血小板低下的病人來說，並須進行血液抹片檢查甚至骨髓檢查，才能排出是否為惡性的血液疾病。

此外，檢查肝功能往往也是必須的；發燒的病人必須尋找可能的感染症，投與適當的抗生素。總之，脾腫大往往只是表徵，重點是要找出脾腫大的原因，才能對症下藥。