包皮

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嬰兒期包皮內層和龜頭表皮黏在一起,不可分離;而成人的包皮和龜頭應是可輕易完全分開的。

一般包皮內層及龜頭表面終其一生會剝落一些細胞,但只在嬰幼兒期比較特別,它會一直留在一個密閉相黏的空間內,經常堆積在一起,就合成一種白色脂狀物,潛在包皮與龜頭之間的縫繫內,俗稱包皮垢,它是完全潔淨無菌並會逐漸擴大,幾個月後撐開包皮開口處,藉著清洗而流出去了。

偶爾有細菌侵入包皮垢積處而引起發炎,紿予口服葯物或外敷藥膏即可。


出生嬰兒的龜頭非常細嫩,容易被尿液及大便刺激,包皮就是用來保護龜頭,如在出生時就割包皮,有時裸露的龜頭會受刺激而變紅腫,尤其是尿道開口處最容易受到傷害,甚至引起小小的潰瘍,以後會造成尿道口狹窄,因此如果不是基於宗教理由,目前並不建議出生嬰兒割包皮。

 

只有下列情況才須於兒童期施行包皮手術:

1. 反覆包皮炎或龜頭炎:必先處理發炎,等急性期過後才能手術。
2. 包皮的開口過小,當便溺時包皮會出現球狀膨起,尿液解完後仍會慢慢滴出,此時手術可以減少泌尿道感染機會。
3. 包埋性陰莖
4. 有時包皮回縮到龜頭溝後方,卡得太緊而無法拉回到原來的位置,因而充血,形成一個腫環,很容易造成龜頭壞死,此時必須在麻醉下立刻將包皮復位,並等消腫後早期割除。