優生保健學科

什麼是羊膜穿刺檢查？
在超音波的導引下，經孕婦腹部、子宮壁、羊膜腔，抽取少量的羊水，這個過程就是羊膜穿刺術。

羊水檢查主要項目：
胎兒染色體分析

甲型胎兒蛋白分析

那些孕婦需要做羊膜穿刺術?
1.年齡三十四歲以上者
2.此次懷孕母血唐氏症篩檢發現有異常結果
3.此次懷孕經超音波發現胎兒有染色體異常可能時
4.曾懷孕有過染色體異常胎兒者
5.曾懷孕有過畸形的胎兒者
6.夫婦之一染色體異常者
7.本胎懷孕胎兒可能有遺傳疾病，而必須利用胎兒細胞作遺傳檢查

術前的幾點認識：
1. 事先了解羊膜穿刺術的目的和安全性。　　
2. 經夫妻雙方同意後，在門診預約檢查時間。
3. 先天畸形兒的成因很多，染色體異常只是其中的一部份。因而染色體正常並不保證胎兒  一定正常，目前仍有很多疾病無法以羊膜穿刺術來做產前診斷。
4. 羊水細胞培養成功率極高，但仍不是百分之百，如因故無法得到染色體分析時，有可能
   需要再穿刺一次，此時醫師會儘可能於兩週內通知。

羊膜穿刺術的最佳時機：
在最後一次月經後滿第16-22星期時接受檢查。
因為更早期做羊膜穿刺，較不容易抽到羊水對胎兒傷害大。太晚做羊膜穿刺，如果需要做引產手術對母體傷害較大。

羊膜穿刺術檢查前準備：
1. 檢查當天作息如常，不必特別準備，最好由家屬陪同增加心裡支持
2. 至台北馬偕紀念醫院2F婦產科超音波室報到，再至掛號櫃台批價
3. 回到台北馬偕紀念醫院2F婦產科超音波室繳交事先填寫之羊膜穿刺同意書及相關資料(資料務必填寫清楚)。
4. 等候呼叫，醫護人員會一再核對您的身分，請明確告知您的姓名
5. 在等候的期間，請先排空膀胱

返家後自我照顧注意事項：
1. 有些人會有輕微的子宮收縮，腹部針扎處輕微刺痛感，這些症狀大多會在1-2天內消失，因此當天應儘量多休息，醫生也會給予安胎的藥物，預防子宮收縮。
2. 檢查後若有發燒、持續且規則之子宮收縮、陰道出血、腹痛、破水等現象需立即回院檢查。
3. 做完檢查當天即可淋浴。

羊膜穿刺的危險性：
1. 約有百分之二的婦女抽完後會有出血、早期破水、刺激宮縮等症狀
2. 只有少於千分之五以下的婦女，會因羊膜穿刺導致流產

檢查後約四週回診，由門診專科醫師解釋檢查結果；若檢查結果異常會於檢查後二週左右，以電話通知本人

您常見的問題：
Q1 低收入戶及偏遠地區是否另有補助？
A1 低收入戶及偏遠地區另有補助方案，請主動告知護理人員，以便填寫補助申請單

Q2 羊膜穿刺術會不會造成胎兒畸形、肢體缺損？
A2 羊膜穿刺術操作時，是在超音波導引下安全進行，且此時胎兒的肢體、手指、腳趾已發育完全，抽羊水不會傷及胎兒造成胎兒畸形，亦不會觸及肢體造成肢體缺損

馬偕醫院，祝福您健康快樂！