整形外科

一、手術（或醫療處置）：

Hickman 導管需置入大血管內，以獲得足夠透析血量，一般情形下，頸部靜脈(外頸靜脈)優先，詳細部位請見同意書。

二、手術效益：

Hickman 導管常作為中期血液透析之通路。經由手術，您可能獲得所需的效益，但醫師並不能保證您獲得任何一項；且手術效益與風險性間的取捨，應由您決定。

三、手術可能風險與併發症：沒有任何手術是完全沒有風險的，即使是最權威、最有經驗之資深醫師，手術併發症及副作用仍不能完全避免，嚴重時甚至可導致死亡。但每一位醫師都會秉持最大的能力與認真之態度為病患服務。以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有一些發生機率較小、醫師無法預期的風險未列出。
(一).需 Hickman 導管置入術之病患，可能有傷口疼痛不適、傷口出血或傷口感染之情形，尤其是有出血傾向之病患。極少數病患可能術中發生心律不整、血胸、氣胸或傷及大動脈或臂神經叢之情形。
(二).需 Hickman 導管置入術之病患術後可能因導管末端位置移動或阻塞而使 Hickman 導管流速不足以進行血液透析而需再次處理或手術。
(三).Hickman 導管置放時間建議不宜超過三個月，否則會有較高的機會造成中央靜脈的狹窄或完全阻塞，並於日後拔除時因導管發生變質而脆弱斷裂。
(四).其他發生率很低之危險性或本說明書未敘述的併發症及其他相關醫療資訊，若病人及家屬代表想進一步了解，請書寫於本頁下方空白處，並請務必於簽署手術說明書之前，向主治醫師提出，與主治醫師討論。主治醫師將以書面答覆。

四、替代方案：

如果您決定不施行這個手術(或醫療處置)，可能會有不良後果及不可預期後果，請與
醫師討論您的決定。

五、手術成功率：

處置的成功率可能依病情與身體狀況不同而異，您的醫師會詳細與您討論。如果
經醫師說明後您還有對這個手術的任何疑問，請務必在簽名前詢問您的醫師。