巨大結腸症

400    
TAGS

巨大結腸症是腸子內缺少神經節細胞,使腸子無法正常蠕動而阻礙了糞便移動。在此段無神經節的腸子前段,為了克服下段的阻力而造成上段腸子擴張與腸壁肥厚,即所謂「巨大結腸」。

 

症狀:
1. 新生兒 - 胎便延遲解出(超過四十八小時),腹脹。
2. 小孩長期便秘、腹脹、食慾不佳、慢性營養不良、反覆腸炎。

 

診斷:
1. 鋇劑灌腸攝影
2. 直腸切片

 

治療:
1. 小兒腹腔鏡手術方式輔助, 再將無神經節的腸子切除,將有神經節的腸子吻合於肛門。
2. 先做結腸造口術,使反復腸炎及擴大的結腸恢復。後再剖腹以傳統方式將無神經節的腸子切除,將有神經節的腸子吻合於肛門。

 

預後:
術後短期內會腹瀉,長期則多有輕微便秘的後遺症。