兒童外科

嬰兒期包皮內層和龜頭表皮黏在一起，不可分離；而成人的包皮和龜頭應是可輕易完全分開的。

一般包皮內層及龜頭表面終其一生會剝落一些細胞，但只在嬰幼兒期比較特別，它會一直留在一個密閉相黏的空間內，經常堆積在一起，就合成一種白色脂狀物，潛在包皮與龜頭之間的縫繫內，俗稱包皮垢，它是完全潔淨無菌並會逐漸擴大，幾個月後撐開包皮開口處，藉著清洗而流出去了。

偶爾有細菌侵入包皮垢積處而引起發炎，紿予口服葯物或外敷藥膏即可。

出生嬰兒的龜頭非常細嫩，容易被尿液及大便刺激，包皮就是用來保護龜頭，如在出生時就割包皮，有時裸露的龜頭會受刺激而變紅腫，尤其是尿道開口處最容易受到傷害，甚至引起小小的潰瘍，以後會造成尿道口狹窄，因此如果不是基於宗教理由，目前並不建議出生嬰兒割包皮。

只有下列情況才須於兒童期施行包皮手術：

1. 反覆包皮炎或龜頭炎：必先處理發炎，等急性期過後才能手術。
2. 包皮的開口過小，當便溺時包皮會出現球狀膨起，尿液解完後仍會慢慢滴出，此時手術可以減少泌尿道感染機會。
3. 包埋性陰莖
4. 有時包皮回縮到龜頭溝後方，卡得太緊而無法拉回到原來的位置，因而充血，形成一個腫環，很容易造成龜頭壞死，此時必須在麻醉下立刻將包皮復位，並等消腫後早期割除。