中醫科

跑者的噩夢 髂脛束症候群

陳兆暐醫師 3748    

近幾年隨著樂活意識的抬頭,民眾開始重視健康相關議題的活動,因此台灣規律運動來健身、養生者越來越多,這樣的運動休閒風潮讓民眾踴躍參與入門門檻較低的慢跑,依據統計資料台灣每年舉辦的路跑活動已經超過了700場,火紅的程度要說「全民瘋路跑」也不為過;慢跑不須要特別的技巧及複雜的設備,也較不受場地的限制,故無論男女老少均可參加,但也因此容易導致訓練不足或未充分暖身者受傷疼痛,其中又以俗稱「跑者膝」的髂脛束症候群最為常見。

 

髂脛束是由髖部後外側的臀中肌、臀大肌及闊筋膜張肌所向下延伸的一束強韌結締組織,跨過髖關節及膝蓋外側,連接骨盆的髂骨及小腿的脛骨而命名;當運動員長時間慢跑或騎單車時,緊繃的髂脛束不斷在膝蓋外側遭受刺激而發炎,便會產生髂脛束症候群的症狀,臨床上常見局部疼痛,嚴重者伴隨發紅腫脹,影響患側膝蓋負重屈伸活動,長時間運動後可能引發症狀加劇。

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髂脛束https://news.harvard.edu/gazette/story/2015/08/understanding-the-it-band/

 

罹患髂脛束症候群高風險群包含長跑者、女性及臀肌無力者,女性由於骨盆較寬,股骨脛骨間夾角較大,導致髂脛束更容易與股骨外上髁產生摩擦而發炎,近來研究顯示臀部臀中肌、臀大肌及闊筋膜張肌等肌肉無力或失能,可能使髂脛束承受更大的張力引發發炎。

 

從中醫來看,髂脛束症候群首先應由結構調整下手,矯正骨盆、髖、膝與足弓來降低髂脛束過高之張力,其次可採用理筋手法放鬆軟組織,自然摩擦發炎問題就容易克服,配合針灸治療,通暢膽經之氣血循行,若有體質問題者亦可建議口服中藥,來達到標本兼治的功效。

 

想要享受跑步的樂趣,又不希望被惱人的髂脛束症候群所困擾,建議跑友跑步可選擇平坦安全的場地,並挑選適合自己的跑鞋,並強化臀肌肌力;若不幸感覺膝蓋外側疼痛,還是該休息或降低運動量,配合積極治療,才能早日恢復健康,再次回到賽道上揮灑汗水。